PLDD લેસર

સિદ્ધાંતપીએલડીડી

પર્ક્યુટેનીયસ લેસર ડિસ્ક ડિકમ્પ્રેશનની પ્રક્રિયામાં, લેસર ઊર્જા પાતળા ઓપ્ટિકલ ફાઇબર દ્વારા ડિસ્કમાં પ્રસારિત થાય છે.

PLDD નો ઉદ્દેશ્ય આંતરિક કોરના નાના ભાગને બાષ્પીભવન કરવાનો છે. આંતરિક કોરના પ્રમાણમાં નાના જથ્થાના ઘટાડાથી ઇન્ટ્રા-ડિસ્કલ દબાણમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, જેના કારણે ડિસ્ક હર્નિએશનમાં ઘટાડો થાય છે.

PLDD એ 1986 માં ડૉ. ડેનિયલ એસજે ચોય દ્વારા વિકસાવવામાં આવેલી ન્યૂનતમ આક્રમક તબીબી પ્રક્રિયા છે જે હર્નિયેટ ડિસ્કને કારણે થતા પીઠ અને ગરદનના દુખાવાની સારવાર માટે લેસર બીમનો ઉપયોગ કરે છે.

પર્ક્યુટેનીયસ લેસર ડિસ્ક ડિકમ્પ્રેશન (PLDD) એ ડિસ્ક હર્નિઆ, સર્વાઇકલ હર્નિઆ, ડોર્સલ હર્નિઆ (T1-T5 સેગમેન્ટ સિવાય) અને લમ્બર હર્નિઆની સારવારમાં સૌથી ઓછી આક્રમક પર્ક્યુટેનીયસ લેસર તકનીક છે. આ પ્રક્રિયા લેસર ઉર્જાનો ઉપયોગ હર્નિએટેડ ન્યુક્લિયસ પલ્પોસસની અંદર પાણીને શોષવા માટે કરે છે જે ડિકમ્પ્રેશન બનાવે છે.

PLDD સારવાર ફક્ત સ્થાનિક એનેસ્થેસિયાનો ઉપયોગ કરીને બહારના દર્દીઓને આધારે કરવામાં આવે છે. પ્રક્રિયા દરમિયાન, એક્સ-રે અથવા CT માર્ગદર્શન હેઠળ હર્નિયેટ ડિસ્કમાં એક પાતળી સોય દાખલ કરવામાં આવે છે. સોય દ્વારા ઓપ્ટિકલ ફાઇબર દાખલ કરવામાં આવે છે અને લેસર ઊર્જા ફાઇબર દ્વારા મોકલવામાં આવે છે, જે ડિસ્ક ન્યુક્લિયસના એક નાના ભાગને બાષ્પીભવન કરે છે. આ એક આંશિક શૂન્યાવકાશ બનાવે છે જે હર્નિયેશનને ચેતા મૂળથી દૂર ખેંચે છે, જેનાથી પીડામાં રાહત મળે છે. અસર સામાન્ય રીતે તાત્કાલિક હોય છે.

આ પ્રક્રિયા હાલમાં માઇક્રોસર્જરીનો સલામત અને માન્ય વિકલ્પ લાગે છે, ખાસ કરીને સીટી-સ્કેન માર્ગદર્શન હેઠળ, 80% ની સફળતા દર સાથે, ચેતા મૂળને કલ્પના કરવા અને ડિસ્ક હર્નિએશનના કેટલાક બિંદુઓ પર ઊર્જા લાગુ કરવા માટે. આનાથી મોટા વિસ્તારમાં સંકોચન કેન્દ્રિત થાય છે, સારવાર માટે કરોડરજ્જુ પર ન્યૂનતમ આક્રમકતાનો અનુભવ થાય છે, અને માઇક્રોડિસેક્ટોમી (8-15% થી વધુનો પુનરાવર્તન દર, 6-10% થી વધુ પેરિડ્યુરલ ડાઘ, ડ્યુરલ સેક ફાટી જવું, રક્તસ્રાવ, આઇટ્રોજેનિક માઇક્રોઇન્સ્ટેબિલિટી) સંબંધિત સંભવિત ગૂંચવણો ટાળી શકાય છે, અને જો જરૂરી હોય તો પરંપરાગત શસ્ત્રક્રિયાને બાકાત રાખતી નથી.

ના ફાયદાPLDD લેસરસારવાર

તે ન્યૂનતમ આક્રમક છે, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું બિનજરૂરી છે, દર્દીઓ ફક્ત એક નાની એડહેસિવ પાટો પહેરીને ટેબલ પરથી ઉતરી જાય છે અને 24 કલાક બેડ રેસ્ટ માટે ઘરે પાછા ફરે છે. પછી દર્દીઓ પ્રગતિશીલ એમ્બ્યુલેશન શરૂ કરે છે, એક માઇલ સુધી ચાલે છે. મોટાભાગના ચારથી પાંચ દિવસમાં કામ પર પાછા ફરે છે.

જો યોગ્ય રીતે સૂચવવામાં આવે તો ખૂબ અસરકારક

સામાન્ય એનેસ્થેસિયા નહીં, પરંતુ સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા હેઠળ પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે.

સલામત અને ઝડપી સર્જિકલ તકનીક, કાપવાની જરૂર નથી, ડાઘ નથી, ડિસ્કનો માત્ર એક નાનો ભાગ બાષ્પીભવન થતો હોવાથી, કરોડરજ્જુની અસ્થિરતા થતી નથી. ઓપન લમ્બર ડિસ્ક સર્જરીથી અલગ, પીઠના સ્નાયુને કોઈ નુકસાન થતું નથી, હાડકા દૂર થતા નથી અથવા ત્વચા પર મોટો ચીરો પડતો નથી.

આ એવા દર્દીઓને લાગુ પડે છે જેમને ઓપન ડિસેક્ટોમીનું જોખમ વધારે હોય છે જેમ કે ડાયાબિટીસ, હૃદય રોગ, લીવર અને કિડનીના કાર્યમાં ઘટાડો વગેરે.